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外伤性癫痫的术前注意事项
[来源:原创]  [作者:admin]  [日期:11-01-13]  [点击次数:]

  相信很多的外伤性癫痫的患者通过各种途径对于癫痫病的某些知识都有了一定的了解,尤其关心的是外伤性癫痫的治疗方法,目前手术治疗外伤性癫痫是应用比较广泛的一种方法,那么这种手术治疗方法是如何进行的呢?有哪些注意事项呢?

  手术治疗外伤性癫痫的注意事项有哪些呢?术前应认真进行癫痫源灶定位,因为脑损伤后的瘢痕虽为外伤性癫痫的病因,但引起癫痫发作,却往往是位于病变附近的(偶尔是远离的)痫性放电灶,有时甚至是多源性的,故手术时不仅要切除脑瘢痕组织,同时,还必须切除貌似正常的痫灶,否则癫痫不能控制。手术宜在局部麻醉或静脉麻醉下施行,以便术中描记皮质电图及电刺激。如果头皮留有较大的瘢痕,手术切口应考虑到头皮的血运供应及整形修复设计。开颅方法以骨瓣开颅为佳,暴露充分,有利于痫灶的测定。若有颅骨缺损,应先将头皮与硬脑膜的粘连小心锐性分离,如常环状切开硬脑膜,同样小心分离硬脑膜与脑组织,以免损伤过多的正常脑皮质。然后在皮质脑电图指引下,切除脑瘢痕及癫痫源灶,切除时应注意保护脑重要功能区,将已瘢痕化的胶样组织尽量予以切除,深部到脑室膜为止,应避免穿通脑室。皮质上的癫痫放电灶则宜采用软膜下灰质切除的方法,按皮质脑电图监测的范围,小心沿脑回中线电凝后剪开软脑膜,再用小括勺或吸引器,将该脑回的灰质切除,把保留的软脑膜盖回原处。继而再测定皮质脑电图,直到所有痫性放电灶均消失为止。最后,充分止血,完善修复硬脑膜,颅骨缺损应视具体情况同期或择期修补,如常缝合头皮各层,皮下引流24h。术后继续抗痫药物治疗2~3年。手术治疗还是有其特定的风险性的。

  相信每一位患者最为关心的就是治疗外伤性癫痫副作用最小的方法到底有没有,如果有了是什么呢?其实每一种治疗方法都是有其特定的风险性和不确定性的,以上介绍的就是手术治疗外伤性癫痫的术前注意事项,希望要进行治疗的患者多加注意。


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